LIBERAR A LAS PERSONAS DEL HAMBRE
Creciendo Para Dar
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El cáncer de mama es una enfermedad compleja: no existe un solo “cáncer de mama”, sino un grupo de subtipos con comportamientos distintos. Hoy, gracias al tamizaje, a las pruebas de biomarcadores y a los avances en tratamientos personalizados, muchas personas reciben planes más precisos y con mejores resultados. Esta página te ayuda a entender cómo se clasifica el cáncer de mama, qué significan términos como ER/PR, HER2, triple negativo, estadio, ganglios, y qué opciones terapéuticas suelen considerarse.
Importante: Growing To Give no brinda consejo médico, diagnóstico ni tratamiento. El contenido de este sitio es educativo y de apoyo comunitario. Consulta siempre con tu equipo médico para decisiones sobre tu salud.
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En términos simples, el cáncer aparece cuando algunas células de la mama empiezan a dividirse sin control. Esas células pueden formar un tumor y, con el tiempo, invadir tejido cercano o viajar a otras partes del cuerpo. La mayoría de los cánceres de mama se originan en dos zonas:
• Conductos (tubos que llevan la leche al pezón)
• Lóbulos (glándulas donde se produce la leche)
No hay una “causa única”. Lo habitual es una combinación de factores genéticos, hormonales, ambientales y de edad. Aun así, muchas personas con cáncer de mama no presentan factores de riesgo evidentes, y muchas con factores de riesgo nunca desarrollan la enfermedad.
Hablar de riesgo no es hablar de culpa. El objetivo es comprender el contexto y apoyar decisiones informadas. Entre los factores asociados con mayor riesgo se incluyen:
• El riesgo aumenta con la edad.
• Historial familiar (especialmente parientes cercanos con cáncer de mama u ovario).
• Antecedentes personales de lesiones mamarias de alto riesgo o cáncer previo.
Un porcentaje de casos se asocia a variantes heredadas en genes que elevan la susceptibilidad. Cuando hay muchos diagnósticos familiares, cáncer a edades tempranas o combinaciones específicas (por ejemplo, mama/ovario), el equipo médico puede sugerir asesoría genética y pruebas.
• Menarquia temprana o menopausia tardía (más años de exposición hormonal).
• Ciertas terapias hormonales posmenopáusicas (según tipo y duración).
• Primer embarazo a mayor edad o no haber tenido embarazo (en algunos perfiles de riesgo).
• Alcohol (a mayor consumo, mayor riesgo en promedio).
• Obesidad y sedentarismo (especialmente después de la menopausia).
• Radiación previa en el tórax (por ejemplo, ciertos tratamientos en la juventud).
• Alimentación de baja calidad nutricional: conviene priorizar frutas, verduras, proteínas adecuadas y fibra. Puedes explorar ideas de alimentación basada en plantas en Crop Circle Farms.
Hoy, además de “dónde empezó”, el cáncer de mama se define por su biología. Esto ayuda a elegir terapias con más precisión y a estimar el pronóstico. Tres biomarcadores son centrales:
• ER (receptor de estrógeno) y PR (receptor de progesterona): también llamado HR+.
• HER2: una proteína/señal que puede estar aumentada en algunos tumores.
• Triple negativo: ER-, PR- y HER2-.
Además, en ciertas situaciones el equipo puede solicitar pruebas adicionales: índice de proliferación, firmas genómicas, mutaciones específicas o pruebas inmunológicas. No se piden a todas las personas; depende del caso.
Una forma práctica de ordenar los tipos es separar lesiones no invasivas de cáncer invasivo. “Invasivo” significa que las células ya salieron del sitio inicial y pueden infiltrarse en tejido vecino y, potencialmente, llegar a ganglios u otros órganos.
El CDIS está contenido dentro del conducto. Se considera una lesión de alto riesgo o un cáncer en etapa muy temprana (según enfoque clínico). Generalmente es tratable y el plan suele incluir cirugía conservadora o mastectomía en casos seleccionados, y a veces radioterapia u hormonoterapia según biomarcadores.
Es el tipo invasivo más frecuente. Se origina en conductos y se extiende al tejido circundante. Puede presentar diferentes perfiles (HR+, HER2+, triple negativo), lo que cambia el tratamiento.
Nace en los lóbulos. A veces tiene patrones de crecimiento que lo hacen menos evidente en mamografías, y puede requerir ecografía o resonancia según criterio clínico. Muchas veces es HR+, pero el perfil exacto varía.
Es raro y agresivo. Puede presentarse con enrojecimiento, calor, engrosamiento de la piel o aspecto de “piel de naranja”. Suele requerir tratamiento sistémico temprano (medicamentos), y luego combinación de cirugía y radioterapia según respuesta.
Existen entidades menos frecuentes como enfermedad de Paget del pezón, tumores filoides y angiosarcomas, entre otros. Cada uno tiene rutas de tratamiento propias, por eso la confirmación por patología es esencial.
El estadio describe la extensión de la enfermedad: tamaño del tumor, compromiso de ganglios y presencia o ausencia de metástasis. En la práctica clínica se usan sistemas como TNM y estadios agrupados (I–IV). Una regla simple:
• Estadios tempranos (I–II): enfermedad localizada o con ganglios limitados.
• Localmente avanzado (III): mayor extensión local o ganglionar.
• Metastásico (IV): se detecta en órganos distantes (hueso, hígado, pulmón, cerebro, etc.).
Importante: estadio no es “destino”. Dos personas con el mismo estadio pueden tener experiencias muy distintas según biología tumoral, respuesta al tratamiento, salud general y apoyo integral.
Es uno de los grupos más frecuentes. Muchas veces responde muy bien a la terapia endocrina, que reduce o bloquea señales de estrógeno. En situaciones específicas se suman terapias dirigidas. Puedes leer más en: Guía de terapia endocrina (educativa) y Terapia dirigida en HR+ HER2- .
Cuando HER2 está aumentado, existen terapias dirigidas que bloquean esa señal y han mejorado los resultados en etapas tempranas y avanzadas. El esquema exacto depende de etapa, respuesta y otras variables clínicas.
Al no expresar ER/PR/HER2, no se utilizan terapias hormonales ni anti-HER2. Suele tratarse con quimioterapia y, en algunos casos, con inmunoterapia u otros enfoques según criterios clínicos y pruebas del tumor.
En oncología mamaria, el tratamiento a menudo es multimodal. Se combinan terapias locales (cirugía y radioterapia) con terapias sistémicas (medicamentos que actúan en todo el cuerpo). La secuencia puede variar:
• Neoadyuvancia (antes de cirugía): para reducir el tumor y evaluar respuesta.
• Adyuvancia (después de cirugía): para disminuir el riesgo de recurrencia.
• Tratamiento de enfermedad avanzada: para control, calidad de vida y mayor supervivencia.
• Cirugía conservadora (lumpectomía): extirpa tumor con margen sano; suele acompañarse de radioterapia.
• Mastectomía: extirpa la mama (parcial o total según caso).
• Ganglios: evaluación con ganglio centinela o disección axilar en casos indicados.
La reconstrucción (inmediata o diferida) es una decisión personal y clínica. Puede tener valor físico y emocional.
Se usa para reducir recurrencia local después de cirugía conservadora y en escenarios específicos tras mastectomía. También puede aliviar síntomas (por ejemplo, dolor óseo) en enfermedad avanzada, cuando el equipo lo considera útil.
Utiliza fármacos que atacan células de división rápida. Es común en triple negativo, en algunos HER2+ y en casos seleccionados HR+ según riesgo. Se puede indicar antes o después de la cirugía.
Para tumores HR+, la terapia endocrina puede ser una pieza central (durante años en algunos planes). Incluye estrategias que reducen estrógeno o bloquean su receptor, y se ajusta según menopausia y perfil de riesgo.
Son medicamentos que actúan sobre una diana específica (por ejemplo, HER2 o proteínas del ciclo celular). En HR+ / HER2- se utilizan en contextos clínicos definidos, a menudo combinadas con endocrina.
En algunos tumores, especialmente ciertos triple negativos, puede ayudar a que el sistema inmune reconozca mejor a las células cancerosas. No es para todos los casos; depende de pruebas y criterios clínicos.
El seguimiento no es solo “ver si vuelve”: es una etapa para cuidar síntomas, salud ósea, corazón, salud mental, sexualidad, energía y reintegración a la vida diaria. Un seguimiento típico puede incluir:
• Controles clínicos periódicos (síntomas, efectos, adherencia a medicación)
• Imágenes según edad, cirugía y criterio clínico
• Recomendaciones de actividad física, nutrición, sueño y salud emocional
• Manejo de linfedema si hubo cirugía ganglionar
El camino del cáncer de mama no es únicamente médico. Muchas personas necesitan una red: información clara, acompañamiento, recursos para la familia, apoyo para transporte o costos, y espacios para compartir experiencias. Puedes explorar historias y comunidad en: Shared Stories .
Si hoy estás en tratamiento, algo útil es construir un “plan de autocuidado realista”:
• Rutina simple de movimiento (caminar, estirar, fuerza suave según tolerancia)
• Hidratación + proteína suficiente (especialmente si hay pérdida de apetito)
• Herramientas para dormir (higiene del sueño, horarios consistentes, apoyo médico si hace falta)
• Registrar síntomas (para conversar mejor con tu equipo)
• Pedir ayuda: no es debilidad, es estrategia
• ¿Cuál es mi tipo exacto y mis biomarcadores (ER/PR/HER2)?
• ¿Cuál es mi estadio y qué significa en mi caso?
• ¿El objetivo es curación, reducción de riesgo o control a largo plazo?
• ¿Recomiendan tratamiento antes de cirugía (neoadyuvante) y por qué?
• ¿Qué efectos secundarios son esperables y cuáles son urgencias?
• ¿Qué apoyo hay para dolor, fatiga, salud mental y sexualidad?
• ¿Necesito evaluación genética o pruebas adicionales del tumor?
• ¿Hay ensayos clínicos adecuados para mí?
HR+ suele incluir ER+ y/o PR+. Es una forma abreviada de decir “receptores hormonales positivos”.
Sí, aunque es menos frecuente. Los síntomas, el diagnóstico y muchos tratamientos son similares.
Es una lesión confinada a los conductos. Se trata porque puede progresar. Tu equipo te explicará el riesgo y por qué recomiendan un enfoque u otro.
La neoadyuvancia puede reducir el tumor, facilitar cirugía conservadora y ofrecer información sobre la respuesta del cáncer a la terapia.
Es cuando células cancerosas se instalan en órganos distantes. Puede controlarse con tratamientos modernos en muchos casos.
No. Depende del subtipo, estadio, riesgo de recurrencia y otras variables. En algunos HR+ puede no ser necesaria.
Que el tumor usa esa vía de crecimiento; existen terapias dirigidas específicas que han cambiado el pronóstico.
Varía. Muchas personas tienen efectos manejables. El equipo puede ajustar estrategias de soporte si aparecen síntomas persistentes.
Fiebre persistente, dificultad para respirar, dolor torácico, confusión súbita, o síntomas intensos nuevos: consulta tu protocolo clínico y llama al equipo.
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